isdn
Виртуальный консилиум по реальной цене-II
Виртуальный консилиум по реальной цене-II » Запись » сайт по маркетингу
сайт по маркетингу
всё про маркетинг
« 45 000 000 детективов (продолжение)
Читайте Ильфа и Петрова, господа! »
Виртуальный консилиум по реальной цене-II
Виртуальный консилиум по реальной цене-II
Продолжение. Начало - в публикации от 31 марта 2000 года.
Пункты первого уровня могут создаваться и оснащаться минимально необходимым набором оборудования независимо от наличия пунктов второго уровня. Такой подход соответствует предлагаемой концепции децентрализованной сети, что делает процесс ее развития мало зависимым от источников бюджетного финансирования.
Достаточно иметь выход на один из пунктов третьего уровня в столице, и жители района смогут получить полноценные консультации по всей номенклатуре заболеваний. Многие специалисты из медицинских центров Москвы, которые пока не имеют собственных систем видеоконференцсвязи, успешно консультируют пациентов из телеконсультационного пункта НЦССХ им. А.Н.Бакулева. Фотография (рис.2) сделана во время телеконсультации больного П. из Городской больницы №4 г.Саранска (Мордовия), которую проводили директор НЦССХ академик РАМН Л.А.Бокерия и профессор Е.З.Голухова.
Чтобы создать собственный телеконсультационный пункт необходимо выполнение ряда условий:
Местные операторы связи должны иметь возможность подключить вас к каналам цифровой связи ISDN. Минимальная потребность системы видеоконференцсвязи соответствует пропускной способности линии равной 128 кбит/сек (1 BRI) - при междугородней связи это требует выделения двух стандартных аналоговых линий, то есть оплата ISDN связи идет по удвоенному междугороднему тарифу.
Необходимо приобрести набор оборудования, обеспечивающий проведение сеанса видеоконференцсвязи.
В качестве типового набора оборудования телемедицинского пункта районной больницы (рис.3) мы предлагаем использовать стандартную телеконференцию на скорости 128 кбит/сек на начальном этапе работы пункта и телеконференции с повышенным качеством передачи видеосигнала на скорости до 30 кадров/сек - то есть на скорости 384 кбит/сек - по мере развития пункта и при наличии достаточного платежеспособного спроса.
Для реализации указанных вариантов видеоконференцсвязи мы предлагаем использовать в телемедицинском пункте первого уровня следующий состав оборудования:
ПЭВМ типа Pentium II - 1 - 2 комплекта
Настольная система типа - PictureTel Live 200 - 1 комплект (128 кбит/сек)
Настольная система типа PictureTel Live 550 с платой на 384 кбит/c (в будущем) - 1комплект (384 кбит/сек )
Принтер лазерный - 1
Принтер струйный цветной-1
Документальная камера (videoimager) типа PictureTel/Panasonic - 1 комплект
Цифровая камера (видеокамера) типа Olympus/Epson - 1 комплект
Сетевое коммуникационное оборудование, источники бесперебойного питания - 1 комплект
В настоящее время стоимость такого комплекта оборудования составляет порядка 8000 долларов США. Для установки оборудования необходимы затраты на оплату услуг связистов по прокладке “последней мили” - это составляет около 2000 долларов США, но сумма существенно отличается по регионам и операторам связи.
Таким образом, начальные вложения в оборудование телеконсультационного пункта составят около 10000 долларов США. Необходимо помнить, что для нормального функционирования видеоконференцсвязи имеет значение многофункциональная совместимость оборудования консультационных пунктов разных уровней, поэтому прежде, чем покупать комплект оборудования, следует убедиться в его совместимости с оборудованием пунктов в Москве. К сожалению, наш опыт подтверждает, что не все имеющееся на рынке оборудование реально обеспечивает те протоколы обмена данными, которые необходимы для проведения полноценной телемедицинской консультации.
Стоимость проведения собственно телеконсультации складывается из следующих основных составляющих:
затрат на подготовку медицинской информации к сеансу видеоконференции;
амортизации стоимости комплекта оборудования;
оплаты услуг врачей-консультантов;
оплаты трафика по каналу связи;
арендной платы за использование ISDN-каналов;
оплаты работы технических специалистов.
Стоимость подготовки медицинской информации к сеансу видеоконференции по своей сути представляет формализованное упорядочение результатов анализов, обследований, предварительного диагноза в виде компьютерных форм, бланков, цифровых изображений, пригодных для передачи по каналам связи для предварительного ознакомления консультантами; мы считаем, что по мере накопления опыта местными клиниками и освоения ими разработанных ведущими медицинскими центрами методов регистрации на ЭВМ результатов обследования пациентов (типа Автоматизированной истории болезни, созданной более десяти лет назад и непрерывно совершенствуемой в НЦССХ им. А. Н. Бакулева для кардиохирургических больных) затраты на этом этапе будут неуклонно снижаться, превращаясь в процедуру выборки необходимых сведений из базы данных и их отправке по электронной почте.
Амортизация стоимости комплекта оборудования. С учетом темпов научно-технического прогресса в данной сфере мы беремся утверждать, что максимально допустимый нормативный срок функционирования комплекта оборудования телеконсультационного пункта не должен превышать трех лет. Сегодня мало кто может вспомнить характеристики оборудования телеконференцсвязи, которое производилось три года назад и считалось для своего времени идеальным. При наличии тенденции снижения стоимости оборудования при одновременном улучшении его характеристик амортизационные накопления позволят поддерживать качественный уровень оснащения телеконсультационного пункта без значительных дополнительных вложений на приобретение нового оборудования в будущем.
Оплата услуг врачей-консультантов. Вероятнее всего, что данная статья затрат будет следовать объективной тенденции к постепенному выравниванию стоимости консультационных услуг специалистов одинаковой квалификации независимо от места расположения базовой клиники (в силу трансграничности телеконсультационных услуг). Поэтому при оценке указанного параметра следует ориентироваться на цены частных клиник, как наиболее адекватно отражающие ценовой баланс между спросом и предложением врачебных услуг.
Продолжение следует…
This entry was posted
on Суббота, Февраль 16th, 2008 at 13:43 and is filed under 11.
You can follow any responses to this entry through the RSS 2.0 feed.
Both comments and pings are currently closed.
Comments are closed.
Метки
Страницы
карта сайта
Номера разделов:
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
4
5
6
8
9
Новости
Copyright сайт по маркетингу
3d
online
5004.10 ()
-4361
hotbird
motorola v3i
k610
mobil gargoyle
wow
dimplex model plasma (sp9)
-
man
32
mobil cut
dolmar
264-27-00
dimplex model magic (sp8)
646
32
8800 white gold
de luxe 5040.11
407
-
dolmar
kyiv apartaments rent
peg perego venezia
2113
dimplex model magic (sp8)
5440.13 ()
sharp ar-m205
dect desktop
2111
fifa 2006
neff
shimadzu
braas
icq
5440.15 ()
dect desktop
21102
salamander
ardo
intex
neri karra
isdn